Laserthérapie en podologie : une solution complémentaire contre certaines douleurs du pied
Une douleur du pied ou de la cheville qui persiste peut rapidement devenir gênante au quotidien ou limiter la pratique sportive. Lorsque l’indication est adaptée, la laserthérapie peut compléter la prise en charge podologique afin d’agir notamment sur la douleur.
Au Centre de Podologie de Provence, nous utilisons la laserthérapie après un examen clinique. L’objectif n’est pas de traiter systématiquement une douleur avec le laser, mais d’en comprendre d’abord l’origine afin de déterminer si cette technique présente un intérêt dans votre situation.
Qu’est-ce que la laserthérapie ?
La laserthérapie utilise une énergie lumineuse dirigée vers les tissus ciblés.
Cette lumière interagit avec les tissus selon un phénomène appelé photobiomodulation. Les effets obtenus dépendent notamment de la longueur d’onde, de la puissance, de la dose délivrée et du temps d’application.
Ainsi, le laser n’est pas un traitement identique pour toutes les pathologies. Le choix du protocole dépend du problème identifié lors de l’examen clinique.
Comment se déroule une séance de laserthérapie ?
Avant toute utilisation du laser, le podologue recherche l’origine de la douleur et vérifie que le traitement est adapté.
Pendant la séance, le laser est appliqué sur la zone ciblée selon un protocole défini. Le traitement est non invasif. Selon les paramètres utilisés, le patient peut notamment ressentir une sensation de chaleur.
Pour assurer la sécurité du traitement, le patient et le praticien portent des lunettes de protection adaptées au laser pendant la séance.
La durée et le nombre de séances ne sont pas systématiquement identiques. Ils dépendent de la pathologie, de son évolution et de la réponse au traitement.
Pour quelles douleurs du pied utilisons-nous la laserthérapie ?
En podologie, la laserthérapie peut trouver sa place dans la prise en charge de certaines douleurs musculosquelettiques.
Nous pouvons notamment envisager son utilisation dans certaines situations telles que :
- aponévrosite plantaire et douleur du talon ;
- certaines tendinopathies du pied et de la cheville ;
- douleurs musculaires ou périarticulaires ;
- certaines douleurs liées à la pratique sportive.
Cependant, la présence d’une douleur ne constitue pas à elle seule une indication au laser.
Une talalgie, par exemple, peut avoir différentes origines. Le traitement pertinent dépend donc du diagnostic clinique et des facteurs associés.
C’est pourquoi nous privilégions une approche dans laquelle l’examen clinique précède le choix de l’outil thérapeutique.
Laser et aponévrosite plantaire : que disent les études ?
L’aponévrosite plantaire fait partie des indications pour lesquelles la photobiomodulation a été particulièrement étudiée.
Une revue systématique et méta-analyse publiée en 2023, portant sur 19 essais randomisés et 1 089 participants, rapporte une amélioration de la douleur à court terme avec la photobiomodulation. Les résultats concernant l’amélioration fonctionnelle sont cependant moins certains.
Une méta-analyse plus récente, publiée en 2026, souligne elle aussi l’intérêt potentiel de la laserthérapie dans l’aponévrosite plantaire, tout en rappelant que son efficacité clinique reste discutée selon les modalités utilisées.
Ces données expliquent pourquoi nous considérons le laser comme un outil thérapeutique parmi d’autres, et non comme une solution systématique.
Laser et tendinopathies : une indication à individualiser
Les résultats scientifiques sont plus nuancés pour les tendinopathies.
Une méta-analyse récente portant sur 35 essais cliniques rapporte un effet favorable du laser de basse intensité sur la douleur de certaines tendinopathies chroniques par rapport à une intervention minimale.
Cependant, toutes les études ne retrouvent pas les mêmes résultats. Une revue consacrée spécifiquement à la tendinopathie d’Achille concluait ainsi que le niveau de preuve disponible était insuffisant pour recommander son utilisation systématique.
Le laser doit donc s’intégrer dans une stratégie thérapeutique individualisée, en fonction du diagnostic et des autres traitements indiqués.
Quels sont les avantages de la laserthérapie ?
La laserthérapie présente plusieurs caractéristiques intéressantes lorsqu’elle est correctement indiquée.
Elle est non invasive et les séances sont généralement courtes. Elle peut également être associée à d’autres éléments de la prise en charge lorsque cela est pertinent.
Son principal intérêt n’est toutefois pas de remplacer les autres traitements. Il est de disposer d’un outil complémentaire lorsque l’examen clinique et la situation du patient justifient son utilisation.
Existe-t-il des contre-indications ?
Oui. Comme tout dispositif médical, le laser nécessite de respecter des précautions et des contre-indications.
Celles-ci dépendent notamment du type de laser utilisé, de la zone traitée et de la situation médicale du patient. Certaines situations nécessitent donc d’éviter le traitement ou de demander un avis médical préalable.
Avant une séance, il est important de signaler au praticien une grossesse, une pathologie en cours, un traitement médical particulier ou tout élément médical susceptible d’influencer la prise en charge.
Une douleur au pied qui persiste ?
Une douleur persistante mérite avant tout d’en rechercher la cause.
Lors d’un bilan podologique, nous cherchons à comprendre où se situe la douleur, pourquoi elle apparaît et quels facteurs peuvent l’entretenir. Si la laserthérapie présente un intérêt dans votre situation, elle pourra alors être intégrée à la prise en charge.
Au Centre de Podologie de Provence, entre Marseille et Aix-en-Provence, nous disposons de la laserthérapie parmi les différents outils que nous pouvons utiliser en fonction de l’examen clinique.
L’objectif reste le même : choisir le traitement en fonction du patient et de sa pathologie, et non l’inverse.
