Tendinite du tendon d’achille

Définition de la tendinite d’Achille

La tendinite d’Achille est une inflammation qui peut survenir à différentes hauteurs du tendon, et doit être rapidement traitée, sans quoi elle peut évoluer vers la rupture du tendon d’Achille.

La pathologie est très invalidante et la douleur ressentie par le patient rend difficile la mobilité.

La tendinite peut être dégénérative, c’est-à-dire qu’elle est due au vieillissement et que le tendon s’étire moins bien. Mais elle peut être aussi due à un effort physique trop important, excessif et répétitif.

Une tendinite est par définition une lésion du ligament et peut concerner tout type de patient, qu’il soit sportif ou non. Elle est cependant plus présente chez les sportifs.

Causes et facteurs de risques de la tendinite du tendon d’Achille

La zone du tendon d’Achille est une zone peu vascularisée, fragile et exposée aux lésions.

La survenue de la tendinite du tendon d’Achille peut se faire chez les sportifs à cause d’un manque d’étirements et d’échauffements, mais aussi à cause d’un effort physique soudain et trop brusque pour l’articulation, de la chaleur ou du surmenage.

Il est important de souligner que la survenue de la tendinite d’Achille peut se faire aussi à cause d’un mauvais chaussage. 

En effet, le choix de mauvaises chaussures peut avoir une incidence sur l’inclinaison du pied et donc fragiliser l’articulation, pour, à la longue, créer une lésion dans les tissus.

D’autres facteurs peuvent favoriser l’apparition d’une tendinite comme une mauvaise statique du pied (pied creux ou pied plat), un chaussage inadapté au sport pratiqué ou au trouble statique du pied.

Des facteurs corporels peuvent également favoriser la survenue de la pathologie comme une mauvaise hydratation, une mauvaise alimentation ou des mauvais soins dentaires !

Tendinite d’Achille : symptômes

Parmi la palette de symptômes que provoque la tendinite du tendon d’Achille, le symptôme le plus présent est la douleur. Elle apparaît progressivement et peut se manifester pendant ou après l’effort.

De façon générale, la douleur de la tendinite rend la marche et les déplacements compliqués et entraîne une boiterie. La douleur peut se manifester dès que le patient pose le pied au sol le matin au réveil.

La douleur ressentie par le patient s’étend la plupart du temps du bas du mollet jusqu’à l’arrière du talon. En plus de la douleur, le patient peut constater un épaississement du tendon que le médecin sentira lors de l’examen clinique. Le patient ressentira également une incapacité à se mettre sur la pointe des pieds ou à contracter le muscle du mollet car cela provoquera la douleur caractéristique de la tendinite du tendon d’Achille.

Comment puis-je traiter une tendinite d’Achille ?

Dès l’apparition des premiers signes de la tendinite, c’est-à-dire dès l’apparition d’une douleur (généralement le matin au lever, s’atténuant au repos, apparaissent pendant et après l’activité physique).

Le traitement consiste à réduire l’inflammation (médicaments anti-inflammatoires, application de froid), à corriger la statique du pied (port d’une semelle orthopédique adaptée), notamment dans la chaussure de sport.

À adopter les règles d’hygiène du sportif pendant l’effort (notamment une bonne hydratation).

Des séances de kinésithérapie peuvent venir compléter le traitement. Certains préconisent une immobilisation par une botte plâtrée.

Une autre technique par « ondes de choc » (ultrasons) peut apporter un soulagement dans les cas difficiles.

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